Аутизм. Що треба знати на самому початку

аутизм батькам

МОДНИЙ ДІАГНОЗ

Останнім часом про аутизм багато говорять і пишуть. Журналісти люблять виходити на публіку з яскравими парадоксальними гіпотезами: аутизм — це прогресуюче захворювання всього людства, плата за роз’єднаність, за відмову від живої інтерактивності, за перенесення соціального життя в комп’ютерні мережі. Психологи нерідко стверджують, що аутизм — це взагалі не хвороба, а певний стан відсторонення, догляду в себе, яке люблячі батьки здатні подолати теплотою своєї душі і безумовним прийняттям. Психіатри вважають аутизм психічним захворюванням, і ще доосі можна зустріти думку, що це не що інше, як дитяча шизофренія.
Якщо ваш інтерес до аутизму не пусте, якщо ви хочете розібратися в цьому явищі, то вихід один — «вчити матчастину».

НАСПРАВДІ

А насправді, досі немає однозначних наукових даних, що пояснюють походження аутизму. Більш того, якщо розглянути сукупність досліджень, що пов’язують його з різноманітними фізіологічними факторами, що відносяться до сфер генетики, імунології, біохімії, неврології, гастроентерології, ендокринології, якщо додати до них різноманіття зовнішніх факторів, які могли зіграти негативну роль під час внутрішньоутробного розвитку дитини і в період дитинства, то мимоволі приходиш до висновку про те, що, швидше за все, це захворювання виникає за сукупністю кількох причин, які спричинили розлад, причому не виключено, що в кожному конкретному випадку у аутизму може бути своє поєднання і внутрішніх передумов, і зовнішніх тригерів. В Україні і в ряді інших країн (наприклад, у Франції) аутизм вважається психіатричним захворюванням, в США воно проходить по лінії неврології. Насправді, суворого розмежування між двома гілками немає, і та, і інша працюють з пацієнтами, у яких так чи інакше страждає центральна нервова система.

ПЕРШІ ОЗНАКИ

Як правило, батьки починають хвилюватися з приводу розвитку своєї дитини, коли її вік наближається до двох років. До цього будь-які відставання і відхилення можна пояснити індивідуальними особливостями малюка, і можна сподіватися, що вони поступово згладяться. До дворічного ж віку звичайна дитина, як правило, опановує найпростішими навичками, але навіть коли цього не відбувається, вона все-таки розуміє, чого від неї хочуть дорослі. Те ж саме і з мовленням: якщо ще і не говорить сама, то розуміє звернену до неї мову, про що можна судити з її реакцій.

Спробуємо перерахувати дивацтва в розвитку і поведінці дитини, що повинні викликати у батьків побоювання:

Якщо якісь із цих рис притаманні вашій дитині, це зовсім не обов’язково аутизм. Однак потурбуватися варто.

Є такий короткий діагностичний тест, що складається з трьох питань:

  1. Чи дивиться ваша дитина в ту ж сторону, що і ви, коли ви намагаєтеся привернути її увагу до чогось цікавого?
  2. Чи вказує дитина на щось, щоб привернути вашу увагу, але не з метою отримати бажане, а для того, щоб розділити з вами інтерес до предмету?
  3. Чи грається з іграшками, імітуючи дії дорослих? (Наливає чай в іграшкову чашку, укладає ляльку спати, не просто катає машинку туди-сюди, а везе в вантажівці кубики на будівництво).

Якщо на всі три питання відповідь негативна, у батьків 2-3-річної дитини є підстави показати її фахівцеві. Якщо ж навпаки, позитивні, то, швидше за все, затримка в розвитку мовлення і освоєнні навичок має іншу причину, а не аутизм.

ПОВЕДІНКА МАЛЕНЬКОГО АУТИСТА

МОВЛЕННЯ І СПІЛКУВАННЯ

КОЛИ ДІАГНОЗ ПОСТАВЛЕНИЙ

При належній батьківській увазі аутичні діти не стоять на місці; вони розвиваються або, як кажуть лікарі, «дають позитивну динаміку». Існує цілий ряд методів виховання і навчання, розроблених цілеспрямовано для аутичних дітей, і тут надзвичайно багато залежить від кваліфікації фахівців, які будуть з дитиною працювати, і готовності батьків до самовідданої праці по реабілітації дитини.

Батькам маленького аутиста не уникнути візиту до психіатра. Приписи фахівця, як правило, включають стандартний набір: прийом медикаментів (серед яких, звичайно, присутній ноотропний препарат для стимуляції мозкової діяльності і нейролептик як коректор поведінки) і заняття з логопедом, дефектологом і психологом. На жаль, не завжди батьки розуміють, що прописані ліки не є в повному розумінні слова лікуванням. Таблеток від аутизму не існує. Нейролептики, антидепресанти, і інші психотропні препарати зменшують такі симптоми, як зайва збудливість, гіперактивність, агресивність, але не виліковують від них. При цьому всі препарати даного плану мають негативні побічні ефекти. Психіатр може призначити дослідження головного мозку, судин шиї і голови (електроенцефалограму, доплерографію, комп’ютерну томографію).

СЕНСОРНІ ПЕРЕВАНТАЖЕННЯ І СЕНСОРНА ІНТЕГРАЦІЯ

Ні психіатри, ні неврологи, як правило, не обговорюють цього з батьками у всіх подробицях, хоча воно є однією з головних складових аутистичного розладу. Сигнал, що сприймається дитиною з нормальним слухом, зором, тактильної функцією, невірно перетворюється по ходу передачі його в мозок і надходить в спотвореному вигляді: дотик певного типу тканини до тіла може викликати больові відчуття, і навпаки, удар або болючий для звичайної людини укус комахи не завдавати болю. У супермаркеті, в парку атракціонів або на святі, коли багато шуму, руху, яскравого освітлення і барвистих об’єктів, у аутиста може виникнути стан сенсорного перевантаження, яке нерідко виливається в істерику. Однак для таких дітей характерно і почуття сенсорного голоду: потреба в певних відчуттях змушує їх відтворювати одні і ті ж рухи або звуки. Батькам і оточуючим людям дуже важливо розуміти цю особливість маленьких аутистів, а також мати на увазі, що існує такий вид корекційної терапії, як сенсорна інтеграція.

ТЕРАПІЯ, ВИБІР ФАХІВЦЯ

Існують різноманітні види корекційних терапій: АВА-терапія, ерготерапія, арт-терапія, ігрова терапія, різні види психотерапії. Всі вони можуть допомогти аутичній дитині подолати її обмеження. Дуже важливо вибрати те, що підійде саме вашій дитині, і найголовніше, це вибір фахівця, який зможе налагодити контакт з маленьким аутистом, взяти його за руку і повести вперед. Ось кілька порад, як це зробити:

КІЛЬКА ВАЖЛИВИХ ПОРАД

Джерело:Фонд «Выход»